伴随着
5G
网络的建设和普及，
5G
网络将应用于各行各业上，如优化医疗产业的资源共享，避免区域分化程度，可以在很大程度上缓解部分医疗资源不足的问题。
5G
网络技术所带来的整体提升，在很大程度上也满足了医疗时效性和稳定性的需要。
5G
网络以语音、视频和实时图像技术为基础，使医生能够更有效地对患者进行远程诊断、远程会诊、远程手术等操作，使医生更快地获取患者的疾病信息，并制定及时的应对计划。
广东，海南，湖南等多个省份已经展开批量远程医疗系统建设，
其他各省也逐步开始涉及远程医疗业务。
鉴于目前不少客户对远程医疗的概念不是特别清楚，
本文结合康瑞通公司开发和接触到的多种远程医疗方案，初步介绍目前市面上出现的各种应用案例，
相关用户，设备，盈利点和难点。
相关术语介绍：
相关术语介绍：
A
端 本文主要是指病人端，或是基层医院， 小型医院
B
端 本文主要是大型医院，专家端
医联体：医联体是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，通常由一个区域内的三级医院与二级医院、社区医院、村医院组成一个医疗联合体。目的是为了解决百姓看病难的问题，发烧感冒的就不用再挤进三级医院，在小医院也能解决，解决看病难的问题。实现了人民满意、政府满意、职工满意的预期目标。
医工体：医共体是指一个区域内的医院与其他医疗服务机构和组织联系在一起，重新构建的一个整体性的全新医疗组织架构。其更多的是参考医疗集团的组织形式，运用核心医院的家族式，以大家长身份来整合与统筹集团内的医疗资源。同时重建集团内部的管理架构、组织系统和医疗服务的体系，以及相互之间的组织构成等等。它的主要特征是法人代表的统一性和医疗组织的紧密性关联。
远程病房：
该方案以医疗专家团队为中心，以分布全国的基层医院为治疗点，
以
电子病历共享为基础，将患者的信息通过互联网实时传输回到医院，专家定期进行远程会诊，帮助基层医院和患者解决问题。远程病房模式加强与基层医院的常态化联系。从常态上打破时间和地点的限制。
中南大学湘雅二医院国家代谢性疾病临床医学研究中心
首创和研发了国内首个远程病房平台。
以下介绍目前几种厂家的远程医疗案例。
1-
点对点
药房远程会诊
本方案主要用于在药房协助病人完成处方药开药，
远端医生对病人病情进行确认。
在每个药店配置标准一体化远程医疗推车，
集成基本的医疗设备，
摄像头
.
提升现有的服务质量；同时增加常见疾病的诊断业务， 增加药店的粘性和价值。
同时在每个远端医生办公司，配置标准的远程医疗推车，
（如有条件，
配置专门的远程会诊室），
实现更清晰的沟通，
并能通过药店设备获取血压，
血氧，体温等基本的信息，提供更准确的服务。
为小医院和社区医院提供有益的补充，
甚至在医院缺少的地区，
直接代替部分医院的职能，提供更及时的医疗服务。如果药店能组织到优质的医生和专家资源，
甚至可能分流部分大医院的业务。
现状：
平板电脑或是手机，
配合
App
，
图像和声音不清楚；
无任何诊断设备；只能做初级的问诊。
用户及设备：
A
端
用户：
病人，药房医师
设备：
远程医疗系统，
集成可变焦摄像头，
麦克风，音箱，电子病历信息系统；
数字化的健康一体机，用于测量体温，
血氧，
血氧，血糖测量，
数字化耳鼻喉镜，体重称，
血常规，尿常规；并能及时传输到远程医疗系统。
集成多种检测设备的固定式远程会诊系统
集成多种检测设备的移动式可升降远程会诊系统，
可扩展集成健康一体机
B
端
用户：
远端医生，远端医疗专家
设备：一体化可移动远程医疗推车，放置于医生办公室，或是专门会诊室，
同时可移动性系统便于多个医生共享同一套系统，
在不同的时间段使用，降低成本。
远端医生通过远程医疗系统指导基层医生
难点：
检测设备的有效性，
药房操作人员的资质，
检测数据准确性，远程医生的资质；优质专家资源。
可能盈利点：
增加药房处方药物的销售量；
增加药店的粘性；
就近及时治疗，承接部分社区的小病业务，收取诊断费。
增加慢性病管理业务，更及时的给病人专业意见，和药物调整意见；
2-
点对点
单个医生专家
远程查房
/
诊断
本方案主要应用于基层医院寻求上级医院指导判断；
或是上级医院专家建立远程病房，专家团队在一个地点办公，即可实现对多个地点的病房进行查房，放大优质医生的服务范围和价值。
用户和设备：
A
端 病人 ， 基层医院
/
社区医院
/
偏远医院医生
设备：可移动远程医疗推车，
集成可变焦摄像头，
麦克风，音箱，电子病历信息系统；
数字化的健康一体机，用于测量体温，
血氧，
血氧，血糖测量，
数字化耳鼻喉镜，体重称，
血常规，尿常规；并能及时传输到远程医疗系统。
基层医院病人通过一体化移动式远程查房系统和上级医院专家沟通
B
端 大医院专家
设备：一体化可移动远程医疗推车，放置于医生办公室，或是专门会诊室。
上级医院专家通过远程查房系统了解各地病人病情
难点：如果以基层医院发起业务寻求上级医院支持需要考虑诸多问题。
如何收费和鼓励双方使用。
以及建立
A,B
双方（多方）都共同认可的电子病历系统
EHR
， 便于双方跟进病情。
控制
A
端病人通过远程医疗看病的成本， 使偏远地区病人， 承担的起优质医疗资源的成本。政府部门是否能对偏远地区远程医疗实施补助。
同时对
A
端的小医院给予合理的费用， 使其在将病人通过远程医疗业务转给远端大医院的同时， 能获取合理的收入。如购买药物， 实施验血，化验等本地化服务。
对
B
端医院给予不低于常规诊断的费用， 或是通过绩效考核鼓励大医院支持远程医疗。同时上级医院是否有时间和精力配合也是需要考量的问题。
目前康瑞通公司部分客户建立的以专家医生团队为中心的远程病房模式值得借鉴。收费，
病历系统，检验都已上级医院为标准，
基层医院主要按上级医院要求实施给药，检测，并配合上级医院实施查房。
可能盈利点和优势：
激活偏远地区群众的对优质医疗资源需求。
政府以更低的成本让偏远地区获取医疗资源。
通过医联体模式，将单个医院的优势专家医生的能力，扩展到多个医院，
提高业务业务能力。
A
端医院 收取药物， 化验等本地服务费。
B
端医院 收取专家诊断费。
3-
点对点
远程医疗设备操作
本方案主要可应用余上级医院，
厂家等，
对操作难度大的设备进行操作示范，培训等。或是通过机械臂，远程直接操作相关设备。该方案可分为两种
一种是音视频沟通示范型，
如一些需要专业复杂操作的的医疗设备设备；
一种是音视频沟通
+
远程机械臂沟通型；如远程超声操作。
应用案例：
远程超声
A
端 病人和基层医院医生
设备：
带可远程操作的机械臂，
彩超，摄像头
装有超声探头的机械臂和彩超
机械臂夹持探头对病人进行超声检查
B
端 远程操作上级医院医生
设备：
机械臂控制面板，
用于操作远程机械臂，摄像头
上级医院医生通过遥控器操作远程机械臂
难点：该远程超声操作成本高昂，
市面类似机械臂成本通常在
15~30万元， 加上超声定制开发，该机械臂成本可能高达50万或以上， 不会操作超声设备的基层医院通常情况下没有如此多的预算购置配置了辅助机械臂的超声设备。扩展此类应用还需要大幅降低机械臂成本。
4-
单点对多点
远程医疗培训培训
本方案主要用于上级医院或专家实施培训，
提高基层医生业务能力。
同时这个方案也支持基层医院和上级医院的双向沟通，
可实施方案介绍的基层医院需求上级医院指导的业务，
以及上级医院远程查房的业务。
用户和设备：
A
端基层医院
/
社区医院
/
偏远医院医生
乡镇医院一体化集成式移动远程医疗终端
乡镇医院一体化集成式移动远程医疗终端
县级医院远程培训室
B
端 大医院专家
上级医院远程医疗中心或会诊室
上级医院远程医疗中心或会诊室
康瑞通公司开发的双
43
寸屏可移动式标准化会诊设备
集成了远程会诊室需要的摄像头，显示器，
全向麦克风，音箱，
同时支持掉电工作
1
小时以上。
解决的问题：
提升偏远偏远地区医生业务水平。